А что, если
нужна помощь при серьёзной травме?

А что, если
нужна помощь при серьёзной травме?
Рассказываем подробно – как себя вести и как оказать доврачебную помощь при таких серьёзных травмах, как ожог, перелом и рана.
Напомним о базовых правилах, которых нужно придерживаться в экстренных ситуациях:
Напомним о базовых правилах, которых нужно придерживаться в экстренных ситуациях:
  • постарайтесь не паниковать. И сразу же вызывайте скорую помощь – в особо тяжёлых случаях на счету каждая секунда;
  • освободите пространство вокруг пострадавшего. Зеваки перекрывают поток свежего воздуха и отвлекают;
  • если у человека травма головы или позвоночника, тело лучше не двигать и дождаться приезда врачей;
  • постарайтесь не пренебрегать средствами защиты при контакте с кровью и другими жидкостями организма. Но если оперативность важнее, после оказания первой помощи как можно быстрее сдайте анализы.
Что делать при термическом ожоге?
Симптомы термического ожога:
Симптомы термического ожога:
  • боль;
  • покраснение кожных покровов, небольшой отёк (1 степень);
  • появление волдырей с прозрачной желтоватой жидкостью (2 степень);
  • омертвение кожи с появлением струпа серого или чёрного цвета (3 степень);
  • омертвение и обугливание не только кожных покровов, но и более глубоких тканей – мышц и костей (4 степень).
Первая помощь при термическом ожоге:
Первая помощь при термическом ожоге:
  • убрать поражающий фактор;
  • охладить место ожога. При ожоге 1-2 степени – проточной водой в течение 10–15 минут, 3-4 степени – при помощи чистой влажной повязки;
  • снять с повреждённого участка все посторонние предметы: одежду, украшения. Если ткань прилипла к ожогу, нужно обрезать вокруг;
  • наложить специальную повязку. Если таковой под рукой не оказалось, накрыть повреждённый участок кожи стерильной салфеткой и обратиться к врачу;
  • проверить наличие сопутствующих травм: вывихов, переломов и поражений дыхательных путей.
Что при термическом ожоге делать нельзя:
Что при термическом ожоге делать нельзя:
  • смазывать маслом, кремом, белком и т. д. только что обожжённое место;
  • отрывать прилипшую одежду;
  • прокалывать образовавшиеся волдыри;
  • мочиться на ожог.
Когда при термическом ожоге нужно обязательно вызвать скорую помощь:
Когда при термическом ожоге нужно обязательно вызвать скорую помощь:
  • площадь ожога больше пяти ладоней пострадавшего;
  • обжёгся ребёнок или пожилой человек;
  • ожог третьей степени или второй, но с нарушением целостности кожного покрова;
  • обожжены голова, дыхательные пути, паховая область или две конечности.
Что делать при переломе?
Признаки перелома:
Признаки перелома:
  • сильная боль;
  • деформация или неестественное положение конечности;
  • нарушение подвижности и/или чувствительности;
  • отёк, кровоподтёки, кровоизлияние;
  • боль во время дыхания или движения, пневмония, кашель (при переломе рёбер);
  • возможна потеря сознания, падение артериального давления (при открытом переломе).
Что при переломе делать нельзя?
Что при переломе делать нельзя?
  • пытаться вправить кость;
  • насильно давать пострадавшему обезболивающее, если он без сознания;
  • менять положение тела, если подозреваете перелом позвоночника;
  • оставлять повреждённую конечность незафиксированной.
Первая помощь при переломе:
Первая помощь при переломе:
  • если перелом открытый, необходимо сначала остановить кровотечение, обработать рану антисептиком (избегайте йода и зелёнки), накрыть её стерильной салфеткой;
  • зафиксировать конечность с помощью шины: руку – согнутой в локте, ногу – ровно;
  • при переломе позвоночника сохранять максимальную неподвижность;
  • при переломе тазовых костей иммобилизировать пострадавшего в горизонтальном положении с согнутыми коленями в позе «лягушки». Под колени подложить валик, зафиксировать таз с помощью перевязки;
  • дать любой анальгетик: анальгин, ибупрофен, кетанол;
  • осмотреть пострадавшего на предмет других повреждений;
  • при сложных переломах и большой кровопотере до приезда скорой нужно следить за состоянием: проверять пульс, измерять давление.
Когда при переломе нужно обязательно вызвать скорую помощь?
Когда при переломе нужно обязательно вызвать скорую помощь?
  • при травмах грудной клетки и живота. Даже если рана маленькая, могут быть повреждены внутренние органы;
  • при ранении глаз и наличии раны на голове (есть риск сотрясения мозга);
  • если пострадал ребёнок или пожилой человек.
Что делать при ране?
Вся первая помощь при ранах сводится к простой схеме:
Вся первая помощь при ранах сводится к простой схеме:
  • крови мало – опасность инфекции: промываем и накладываем повязку;
  • крови много – опасность кровопотери: накладываем давящую повязку;
  • фонтан – очень быстрая кровопотеря: зажимаем артерию, используем жгут.
Однако есть нюансы:
Однако есть нюансы:
  • если предмет торчит, его нужно максимально зафиксировать и наложить повязку вокруг;
  • при внутреннем кровотечении (симптомы: слабость, бледность, холодный пот, озноб, поверхностное дыхание, вздутый, твёрдый и болезненный живот, кровоподтёки, возможно отсутствие боли) вызвать скорую и приложить холод к животу. Транспортировать в сидячем положении;
  • если при ранении выпали внутренние органы, собрать их в пакет и приклеить/ примотать к телу, не пережимая. Постоянно увлажнять;
  • при проникающем ранении грудной клетки (его легко определить по белой или кровавой пене у рта и такой же возле раны) пострадавшему нельзя говорить и глубоко дышать. Входное отверстие нужно герметично закрыть пакетом или куском пластика. Если есть выходное отверстие, и оно маленькое – тоже. Приложить холод;
  • при травматической ампутации оторванную конечность нужно положить в несколько пакетов и охладить. Немедленно вызвать врачей и обязательно сказать об ампутации;
  • при попадании человека в завал, наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать. Перед снятием жгута конечность нужно туго забинтовать.
Что при ране делать нельзя?
Что при ране делать нельзя?
  • лезть в рану руками;
  • доставать застрявшие в ней предметы любых размеров;
  • снимать уже пропитавшуюся повязку;
  • кормить и поить пострадавшего;
  • давать обезболивающие.
Правила наложения жгута:
Правила наложения жгута:
  • только если кровотечение сильное (кровь бьёт фонтаном) и артериальное (ярко-алый цвет);
  • выше раны. Места пережатия артерий: нижняя треть плеча и верхняя треть бедра;
  • на одежду (если одежды нет – подкладываем);
  • 1 круг жгута – закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3-4 круга;
  • накладывать быстро, снимать постепенно;
  • жгут должен быть виден;
  • дату и время наложения написать на видном месте (например, на лбу пострадавшего);
  • максимальное время, на которое можно наложить жгут, зимой – 30 минут, летом – час;
  • если вы всё сделали правильно, в перетянутой конечности должен перестать ощущаться пульс.

При венозном кровотечении достаточно наложить давящую повязку. Время не ограничивается, но за интенсивностью кровопотери нужно следить и при необходимости накладывать дополнительные салфетки.
Иллюстрации Романа Захарова
M