Личная история: как я узнала, что такое эндометриоз, и теперь учусь с ним жить

18 февраля 2025

Последнее – это вообще не болезнь, а очередная попытка убедить женщин в том, что они всё придумывают или преувеличивают. Так было у меня. Я взрослела, а мои менструации становились болезненнее. Начали подозревать эндометриоз. Его искали, искали, искали и нашли. Он удобно расположился на стенках моей матки, которая, возможно, никогда не станет домом для эмбриона. А я, возможно, никогда не стану матерью.

«Рождение» эндометрия происходит после менструации. Под влиянием эстрогена внутренняя слизистая оболочка матки начинает восстанавливаться и расти. Ткань эндометрия становится толще и гуще. Во время овуляции подключается прогестерон, и эндометрий наполняется жидкостью и питательными веществами. Так матка готовится к потенциальной беременности. При отсутствии оплодотворения уровень прогестерона падает. Эндометрий начинает разрушаться, его функциональный слой отслаивается, наступает менструация. Если же женщина беременеет, эндометрий никуда не уходит и продолжает расти вместе с плодом.

При эндометриозе то, что должно находиться внутри матки и кровить во время критических дней, разрастается снаружи, например, в тазу или яичниках, и тоже кровит. Это вызывает сильные боли во время менструации и затрудняет наступление беременности. В области таза возникает воспаление и возможно образование рубцовой ткани, также известной как спайки. Ещё ткань может вырасти до размера кисты. Важно отметить, что таз – это не единственное местожительство эндометриоза. Он может оказаться в мочевом пузыре и кишечнике, а в очень редких случаях в глазах.

Согласно научным данным, человечество всё ещё не знает, почему возникает эндометриоз. Как клетки внутренней ткани матки могут оказаться за её пределами? Никто точно сказать не может, равно как и то, какие методы профилактики существуют. Если какая-то женщина в белом халате в ленте TikTok говорит, что эндометриоз возникает из-за большой вагины или неудобного нижнего белья, и предлагает лечить его БАДами или саумалом – это не научный подход, которому вряд ли стоит верить.

Я достаточно долго жаловалась на болезненную менструацию в школе, а после в университете. Врачи всё повторяли, что следует больше отдыхать, много двигаться, сбалансированно питаться и достаточно спать. Когда боли стали постоянными и не давали передышки между циклами, я забила тревогу. Начались мои множественные походы к разным специалисткам. Это было долго и энергозатратно. Сначала ни кисту, ни очаги эндометриоза выявить на УЗИ не удавалось. Благодаря анамнезу и другим косвенным признакам, например, размеру матки, прозвучало первое подозрение: «Клинический эндометриоз, будем наблюдать». Уже на следующем приёме через несколько месяцев во время УЗИ на экране обнаружили очаги на верхней поверхности моей матки. Именно они вызывают сильную боль и препятствуют беременности.

Как лечат эндометриоз? Вот, что пишут на сайте ВОЗ: «В настоящее время не существует методов, позволяющих вылечить эндометриоз, а лечение, как правило, имеет цель облегчения симптомов заболевания». То есть пока нет ничего, что могло бы избавить или излечить женщину от очагов эндометриоза навсегда. Лечение направлено на устранение симптомов и включает гормональную терапию, хирургическое вмешательство или комбинацию обоих подходов. Пациенткам назначают нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли. Другой медикаментозный метод терапии – это комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и прогестины. Такая гормональная терапия подавляет менструальный цикл, создаёт аменорею (отсутствие менструации) и, желательно, прекращает овуляцию, если этот процесс болезнен. Так как это контрацептивный процесс, он не подходит для пациенток на стадии планирования беременности. Ещё он вызывает большое количество побочных эффектов.

Как жить с эндометриозом? Это вопрос, на который я понемногу нахожу ответы. Первая реакция была эмоционально тяжёлой. Я много плакала и обвиняла всех и вся: от патриархата до несправедливости бытия. Когда боли перестали уходить после менструации и стало понятно, что надо обследоваться, я начала слушать эпизоды подкастов о менструальном и репродуктивном здоровье. Тогда «Почему мы живы» впервые рассказали мне о том, что такая штука, как эндометриоз, существует. Я послушала, позлилась на современную медицину и забыла. В следующий раз это слово я услышала в кабинете у гинеколога, и картинка обрела ясность, а потом снова помутнела, как мои очки при входе в автобус. Куда едет этот автобус – я пока не знаю.

Справиться с первым эмоциональным ответом помогли близкие, особенно поддержка моего парня. Он был и есть рядом с предложением бесконечной порции объятий и возможностью отвлечься. А ещё он сказал важную вещь о том, что только я, и никто больше, могу научиться отвечать самым страшным мыслям. От силы и устойчивости этого ответа зависит то, как я буду справляться с новыми трудностями заболевания.