А что, если

у меня болезненные месячные?

Менструация – естественный процесс в организме женщины. А что, если он протекает с дискомфортом и даже болью? Это нормально? Что необходимо при этом делать? С этими вопросами мы обратились к эксперту – врачу – акушеру-гинекологу Илоне Турабаевой.


Вы также можете прочесть эту статью на английском языке (in English).

Болезненные месячные – это нормально или не нормально?
Это не нормально.
Причины могут быть самые разные, но самая распространённая – это гормональная дисфункция
— Илона Булатовна Турабаева, акушер-гинеколог высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»
Гормональная дисфункция чаще наблюдается у молодых девочек, у которых менструации только начались. Особое внимание на этот процесс должны обратить мамы девочек: необходимо не просто объяснить, как всё происходит, но и проконтролировать – правильно ли идёт процесс, и понаблюдать – насколько сильны боли.

К сожалению, с таким вопросом, как болезненные месячные, в женскую консультацию обращаются не часто. Особенно девочки пубертатного возраста. Мамы говорят: «Потерпи, ничего страшного», «Повзрослеешь, и это пройдёт». Но благодаря средствам массовой информации такие вопросы теперь обсуждаются и люди получают больше полезной информации
— Илона Булатовна Турабаева, акушер-гинеколог высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»
В первый год цикл менструации считается не установленным, и могут наблюдаться дисфункции:

– сбой в цикле,

– нерегулярность,

– обильность.


Если всё это продолжается спустя год, необходимо обратиться к врачу. 

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, пытаться делать то, что посоветовала подруга, соседка или даже мама, потому что причины у всех разные и выявить их поможет только специалист
Грелка как средство от боли – это разумно?
Абсолютно нет. Вообще, греть малый таз нежелательно никому. Тепло, которое прикладывается к малому тазу, вызывает усиление кровообращения. Когда причины боли не установлены профессионалом, усиление кровообращения может привести к различным осложнениям и ухудшить ситуацию.


Например, у девушки может быть аппендицит. Она, не зная этого, прикладывает тёплую грелку, тем самым лишь ускоряя развитие перитонита (осложнение аппендицита). 

Зависит ли боль от физических нагрузок во время месячных?
Да, безусловно, зависит. Рекомендуется прекратить сильные силовые физические нагрузки в период менструации, потому что это может привести к развитию болевых ощущений. Можно продолжать ходить на фитнес, но нагрузку стоит снизить.

Нормально ли терпеть боль или лучше принимать таблетки?
Боль терпеть не стоит. Можно принять анальгетики. Хорошо работают спазмолитики:

· но-шпа,

· баралгин.

Или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

· кетонал,

· индометацин.


Но нужно помнить, что при длительном приёме этих препаратов возможны осложнения. Такие, как, например, заболевания желудочно-кишечного тракта, язва, гастрит. Поэтому сидеть на этих таблетках длительное время не рекомендуется.

Как отличить боль от дискомфорта? Ведь у всех разная болевая чувствительность?
Да, действительно, месячные никогда не бывают комфортными. Всегда есть определённый дискомфорт, например:

· незначительные тянущие боли внизу живота,

· вздутие живота,

· возможен даже подъём температуры до 37 градусов.


И да, у нас у всех разный болевой порог. Но месячные не должны приводить к нарушению работоспособности. Если женщина не может встать с постели, или для того, чтобы привести себя в порядок, ей обязательно нужно выпить обезболивающий препарат, или же эти боли сопровождаются тошнотой, рвотой, головной болью, жидким стулом или, наоборот, запорами, это говорит о том, что это действительно болезненные месячные. И это проблема, которую надо решать.

ПМС – правда или миф?
Конечно, ПМС в обществе принял некую форму шутки или оскорбления из уст некоторых людей, особенно мужчин. Но предменструальный синдром существует и влияет на смену поведения женщины. Связан ПМС с гормональными изменениями, которые происходят в течение всего менструального цикла, а особенно – перед месячными, когда происходит сначала наибольший выброс гормонов, а потом резкий спад.


ПМС может проявляться в разных формах:

· изменения настроения,

· повышение аппетита,

· изменения стула.


При яркой выраженности ПМС стоит обратиться с этим вопросом к врачу. Так как это игра гормонов, а насколько «правильно» они играют – нужно обязательно знать. 

Как действуют оральные контрацептивы при болевых месячных?
Если женщина принимает гормональные контрацептивы, то результат всегда – комфортные и безболезненные месячные. Они необильные, не вызывают дискомфорта. Но насколько они необходимы (особенно для девушек, которые ещё не живут половой жизнью) и какие контрацептивы лучше принимать, должен решить врач после всестороннего обследования.

Благодарим за консультацию Илону Булатовну Турабаеву, акушера-гинеколога высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»


Иллюстрации Романа Захарова

M

Читать также: