Подробно изучаем, как работает экстренная контрацепция, вместе с Галиной Гребенниковой – акушером-гинекологом Института Репродуктивной Медицины (ИРМ), международным экспертом ЮНФПА по репродуктивному здоровью, исполнительным директором Казахстанской ассоциации по половому и репродуктивному здоровью (КМПА).
Что такое экстренная контрацепция?
Экстренная контрацепция – метод контрацепции, который можно использовать для предупреждения беременности после полового акта. Само слово «экстренная» говорит о том, что это, скорее, чрезвычайный способ, к которому не следует прибегать часто. Эту контрацепцию ещё называют «пожарной», «неотложной» или «таблетками на следующее утро».
Как работает экстренная контрацепция?
Среди видов экстренной контрацепции выделяют гормональные таблетки и внутриматочное средство. Чаще женщины прибегают к таблетированной форме контрацепции. Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путём предупреждения или задержки овуляции и не вызывают абортирования. Медьсодержащие ВМК предупреждают оплодотворение, вызывая химические изменения в сперме и яйцеклетке до их соприкосновения.
Важно отметить, что экстренная контрацепция не может прервать возникшую беременность
В какое время следует принимать экстренную контрацепцию?
В идеале экстренную контрацепцию следует принимать как можно раньше после незащищённого полового акта, не позднее чем через пять дней в зависимости от используемого метода. Максимальный эффект действия – в первые три дня после незащищённого полового акта.
В каких случаях может применяться экстренная контрацепция?
Экстренную контрацепцию можно применять после незащищённого полового контакта – в том числе если у вас есть сомнения касательно эффективности использованных контрацептивных средств или их неправильном использовании.
Согласно данным «Исследования по вопросу профилактики женского здоровья в Казахстане 2022»*, проведённого при поддержке компании Gedeon Richter KZ:
45% казахстанских женщин слышали об экстренной контрацепции.
Преимущественно это молодые женщины в возрасте 18-25 лет (53%).
Также это женщины, которые указали, что живут вместе и/или в гражданском браке с партнёром и пока не имеют детей.
90% респонденток назвали среди известных им средств экстренной контрацепции гормональные таблетированные препараты.
** Социологическое исследование проведено международным исследовательским холдингом 4Service™ и при поддержке компании Gedeon Richter KZ. Всего было опрошено 814 женщин в возрасте от 18 до 45 лет в 17 областных центрах Казахстана. Исследование проводилось методом онлайн-опроса. Время проведения: лето 2022 года.
Насколько эффективен и безопасен метод экстренной контрацепции?
Экстренная контрацепция – достаточно высокоэффективный метод, особенно если принят в первые сутки. Однако следует отметить, что если женщина приняла экстренную контрацепцию и спустя три недели у неё нет менструации, высока вероятность, что беременность всё-таки наступила. Нередко возникают тревожные мысли о том, что делать, или переживания, как всё же сохранить беременность. И это возможно, поскольку таблетки экстренной контрацепции не обладают тератогенным эффектом – они не оказывают отрицательного влияния на плод. Если же всё-таки женщина решит прервать беременность, то по возможности следует обратиться к медикаментозному методу. Если бы метод экстренной контрацепции был опасным, никто бы его не использовал и не рекомендовал. Но также нужно понимать, что он действительно является экстренным и его нельзя использовать как регулярную контрацепцию.
Как часто можно использовать экстренную контрацепцию?
Раньше бытовало мнение, что можно использовать экстренную контрацепцию не чаще двух раз в год. Однако если женщина приняла экстренную контрацепцию один раз и через несколько месяцев она оказалась в ситуации, когда ей необходимо снова прибегнуть к этому способу, то лучше использовать его, чем пустить дело на самотёк и столкнуться с незапланированной беременностью.
Какие имеются противопоказания для использования экстренной контрацепции?
Экстренную контрацепцию можно принимать любой женщине. Высокое артериальное давление или наличие тромбозов в анамнезе, которые являются противопоказанием для гормональной контрацепции, – не препятствие для использования экстренной контрацепции. Также к этому методу в экстренных случаях могут прибегать и женщины, кормящие грудью, с соблюдением особенностей правил приёма, согласно инструкции данных лекарственных препаратов.
Как после применения экстренной контрацепции можно вернуться к постоянной контрацепции?
Допустим, что женщина использовала постоянную контрацепцию в виде гормональных таблеток, но ей может потребоваться экстренная контрацепция, если она не принимала таблетки три дня и у неё был незащищённый секс. После принятия таблетки экстренной контрацепции она может продолжить принимать свой препарат на следующий день – и в этой ситуации у неё не будет сбоя и нарушения менструального цикла. Если же у неё нет сейчас гормональных таблеток, после использования экстренной контрацепции лучше использовать барьерные методы до наступления менструации. С первого дня цикла можно вернуться к постоянной контрацепции. Важно помнить, что по вопросу подбора своего средства нужно обязательно получить консультацию врача, который сможет сделать это надлежащим образом.
Чем чревато бездумное использование экстренной контрацепции вместо остальных методов? Почему ЭК нельзя использовать часто?
В экстренной контрацепции содержится достаточно высокая доза гормонов, и частое её применение может вызвать нарушение менструального цикла, отсутствие месячных или обильные менструальные кровотечения. Эти последствия также могут пагубно отразиться на планировании беременности в будущем.
Иллюстрации: Азиза Киреева
Данная информация не заменяет консультацию врача и не должна быть использована для самостоятельной диагностики и лечения.
M