А что, если
у меня был незащищённый секс?
А что, если
у меня был незащищённый секс?
Во Всемирный день контрацепции вспоминаем ещё раз – что делать, если секс был незащищённым.
26 сентября – Всемирный день контрацепции, цель которого – повысить осведомлённость о контрацепции и репродуктивном здоровье, чтобы избежать незапланированной беременности, абортов и распространения заболеваний, передаваемых половым путём.
Что такое незащищённый секс?
Что такое незащищённый секс?
Это половой акт, при котором партнёры не использовали барьерную или другую контрацепцию.
Какими могут быть последствия незащищённого секса?
Какими могут быть последствия незащищённого секса?
  • Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).
  • Незапланированная беременность.
Даже если это был оральный или анальный секс без защиты, риск заражения инфекционным заболеванием (к примеру, гонореей, герпесом или сифилисом) всё равно сохраняется.
Что нужно делать после незащищённого секса?
В первые часы после незащищённого секса необходимо:
В первые часы после незащищённого секса необходимо:
  • Сходить в туалет.
  • При возможности подмыться.
Эти простые способы помогут удалить из мочеиспускательного канала бактерии и предотвратить риск развития инфекции мочевых путей (к примеру, цистит).
«Обработка «снаружи» ничего не даст, так как инфекция активизируется при попадании на слизистую влагалища, поэтому вы можете себя обезопасить использованием антибактериальных свечей или при помощи спринцевания антисептическими растворами. Но надо помнить о том, что все противомикробные средства пагубно влияют не только на патогенную флору, но и на нужные нам микроорганизмы, живущие во влагалище, поэтому частое «профилактическое» использование антисептиков может привести к нарушению нормальной микрофлоры во влагалище. Поэтому лучшее решение – использовать презервативы. Помните, что ваше здоровье во многом зависит от вас самих»
Илона Булатовна Турабаева,
акушер-гинеколог высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»
В первые и вторые сутки после незащищённого секса необходимы:
Экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция
Если женщина принимает оральные контрацептивы и принимала таблетки до полового акта, в день полового акта и на следующий день, риски забеременеть минимальны. В любом другом случае, чтобы предотвратить незапланированную беременность, необходимо прибегнуть к экстренной контрацепции. Эффективность экстренной контрацепции около 98% и связана со временем приёма – чем раньше, тем эффективнее. Большинство препаратов следует принимать в первые 72 часа (отпускаются в аптеке без рецепта врача).

Действие экстренной контрацепции:
  • Задержка или подавление овуляции.
  • Препятствие оплодотворению яйцеклетки.
Экстренная контрацепция – это не аборт, так как не происходит оплодотворения яйцеклетки. Но необходимо понимать, что этот вид контрацепции не защищает от инфекционных заболеваний.

После приёма препаратов экстренной контрацепции возможно небольшое кровотечение, сбои в менструальном цикле. Редко: боль внизу живота, груди, головная боль, тошнота, усталость. При наличии данных симптомов больше 3–5 дней необходимо обратиться к врачу.

ВАЖНО:
Нельзя прибегать к экстренной контрацепции постоянно и чаще одного или двух раз в год! Если есть постоянный партнёр и вы не используете презервативы, стоит рассмотреть возможность использования оральных или внутриматочных контрацептивов. И необходимо проходить проверку на инфекционные заболевания.
Внутриматочная гормональная контрацепция
Внутриматочная гормональная контрацепция
Есть мнение, что установка внутриматочного гормонального контрацептива (спирали) в течение пяти дней после незащищённого полового акта может предотвратить нежелательную болезнь. Это не так!
«Внутриматочный контрацептив (спираль) устанавливается на 3–5 день менструального цикла, то есть во время месячных, но когда их интенсивность уже снижается. Это помогает избежать болевых ощущений во время манипуляции и исключает риск наличия возможной беременности. Действовать спираль начинает сразу же, поэтому с момента установки женщина не нуждается в дополнительной контрацепции. Единственно – после установки внутриматочной спирали рекомендовано выдержать половой покой в течение 3–5 дней для лучшей её фиксации в полости матки. Но использовать внутриматочную спираль как экстренную контрацепцию, чтобы предотвратить нежелательную беременность уже после случившегося полового контакта, не имеет смысла. Это не поможет»
Илона Булатовна Турабаева,
акушер-гинеколог высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»
Обследование
Обследование
При плохом самочувствии, при наличии обильных, издающих неприятный запах и непрозрачных выделениях, а также зуда, сыпи и других симптомов недомогания необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Но стоит также учесть, что, как правило, симптомы заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), не проявляются первые несколько недель.
«Сдавать анализы на ЗППП (ИППП) желательно регулярно, особенно если практикуются незащищённые половые контакты, а также при появлении какого-либо дискомфорта (запах, зуд, жжение). Конечно, если случилось инфицирование, то оно не проявится в первые 2-3 суток после незащищённого полового контакта. Желательно выдержать инкубационный период от трёх до семи дней»
Илона Булатовна Турабаева,
акушер-гинеколог высшей категории, клиника «ЦАМ Delicat»
После одной-двух недель после незащищённого полового акта необходимы:
Проверка на ЗППП
Проверка на ЗППП
Даже при отсутствии симптомов необходимо сдать анализы на:

  • Гонорею
  • Микоплазмоз
  • Гепатит Б и С
  • Сифилис
  • Трихомоноз
  • Уреаплазмоз
  • Хламидиоз
  • Генитальный герпес
  • ВИЧ
  • ВПЧ.
Проверка на беременность
Проверка на беременность
Если за эти одну-две недели не было менструации, необходимо сделать тест на беременность. За две недели в организме выделится достаточное количество хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в случае беременности, что позволит точнее определить результат. В первые дни после полового акта при оплодотворении яйцеклетки тест может давать отрицательный результат из-за низкого уровня ХГЧ.
Через три месяца после незащищённого полового акта необходимо:
Повторно сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит Б.
Иллюстрации Романа Захарова
M