Личная история: впервые в Центр психических заболеваний я попала в 28 лет

Мари Романова

26 июня 2023

«Я родилась в городе Токмаке в Кыргызстане. Родителей у меня нет – они умерли, когда я была маленькой. Детство провела с дядей, а в 1993 году переехала в Алматы и первое время работала санитаркой в женской консультации. Впервые в Центр психических заболеваний попала в 28 лет и провела там четыре года. Потом поступила в интернат для лиц с хроническими психическими расстройствами, где находилась четырнадцать лет, а в 2018 году перешла в Дом самостоятельного проживания. Сейчас работаю машинисткой по стирке белья.

Мне было тяжело в интернате. Когда меня только привели, я думала, что попала в мужское отделение: все лысые ходят, в пижамах, да и смотрят как-то странно на меня. Со временем привыкла и адаптировалась.

Когда приходила в палату, тоже старалась чем-то себя занять. Привычка не сидеть без дела осталась со мной на многие годы.

Лечение пациентов с хроническими психическими расстройствами – это комплекс мероприятий, который включает медикаментозную терапию, психотерапию, психосоциальное лечение и психосоциальную реабилитацию.

Медикаментозная терапия

Шизофрения, как хроническое психическое заболевание, предполагает многолетнюю, иногда пожизненную антипсихотическую психофармакотерапию.

Динамический подход к лечению больных шизофренией предполагает смену терапевтической тактики – врач действует в соответствии с изменением состояния пациента:

Психотерапия

Основные задачи психотерапии:

Психосоциальное лечение и реабилитация

Благодаря психосоциальному лечению и реабилитации у пациента формируются или восстанавливаются утраченные навыки взаимодействовать, решать проблемы, использовать стратегии совладения у психически больных с нарушениями социальной адаптации. 

Лечение больных шизофренией – долгосрочный процесс, требующий постоянного сотрудничества между пациентом, врачом, другими специалистами и лицами из микросоциального окружения больного. 

Через год в интернат поступил мой будущий муж – Михаил. Мне он сразу понравился, потому что он добрый и всегда хорошо ко мне относился. Спустя несколько лет руководство центра решило, что мы достаточно дееспособны, чтобы пойти в Дом самостоятельного проживания.

Вместе с нами переехали пятнадцать человек. Девочки сейчас живут на первом этаже, а мальчики на втором. Нам с Мишей, как семейной паре, выделили отдельную комнату. Мы делаем всё для того, чтобы в доме стало уютно жить. К примеру, совсем недавно высадили цветы во дворе. Мне нравится жить в Доме – здесь тихо и спокойно. Бывает, ругаемся между собой, но это нормально. Домоправитель занимается организацией всех дел в нашем центре. У нас есть графики уборки и походов в магазин, а ещё у каждого свои обязанности. Мой муж, к примеру, готовит для всех – у него это хорошо получается, а мне только в радость видеть его счастливым.

Социальная адаптация и жизнь в социуме благотворно влияют на людей с хроническими психическими расстройствами и играют важную роль в их жизни. Помимо вышеперечисленных факторов, социализация помогает создать более инклюзивное общество и способствует искоренению стигматизации.

Меня признали дееспособной только после третьей комиссии в 2020 году. Чтобы пройти тест, нужно было выполнить несколько заданий, которые давали в ЦПЗ. Я очень боялась не пройти и в третий раз – прямо возле кабинета расплакалась от перенапряжения. Однако всё получилось, и почти сразу же мы с Мишей подали заявление, чтобы, наконец, расписаться.

До того как я стала дееспособной, работала в Training Cafe. Я помогала сотрудникам, ходила в магазины. Иногда работала официанткой или разносила еду по ближайшим офисам. Мне оставляли чаевые, но я старалась их не тратить – копила на свадьбу.

Все ходили нарядные, красивые, мы много улыбались и шутили. В «Центре социальных услуг «Демеу» Управления занятости и социальных программ города Алматы мне сделали самый чудесный подарок – заказали лимузин на свадьбу. В нём все жители дома катались по городу, а мне казалось, что я попала в настоящую сказку.

Сейчас мы с Мишей мечтаем о собственной квартире. Иногда мне хочется маленький дом с огородом, ведь в квартирах сложно что-то выращивать, а я огород люблю. Мне кажется, если ты работаешь, то это всё идёт тебе на благо».

По данным ВОЗ, системы здравоохранения пока не реагируют должным образом на потребности людей с психическими расстройствами и сталкиваются со значительной нехваткой ресурсов. Во всём мире отмечается значительный разрыв между потребностью в помощи и объемами её предоставления. Другая проблема – качество оказываемой помощи зачастую является неоптимальным.

При этом, к примеру, только шизофренией страдают примерно 24 млн человек, или 1 из 300 человек в мире. В 2022 году у 11 468 человек в Казахстане выявили психические и поведенческие расстройства, 577 из них поставили диагноз шизофрения. Это не редкое заболевание и данные опроса* жителей Казахстана тому подтверждение: 23% опрошенных знают лично людей с диагнозом «шизофрения». Преимущественно это родственники и знакомые.

Тем не менее существует целый ряд эффективных средств лечения шизофрении, включая медикаментозное.

* Социологический опрос проведён осенью 2022 года международным исследовательским холдингом 4Service™ при поддержке фармацевтической компании Gedeon Richter KZ. Всего было опрошено 1200 жителей Казахстана в возрасте от 18 лет в 17 областных центрах страны. Опрос проводился методом онлайн-опроса.

Иллюстрации: Азиза Киреева